癌症真相:启示与思考
说到癌症,人们总有一种隐隐的恐惧感,**但让人最害怕的永远都是未知(不确定性),**所以如果对癌症有所了解,就必然会打断癌症与死亡之间简单粗暴的等式,最大限度的消除恐惧。
那么,随着了解的深入,如果发现癌症是宇宙规律的必然产物,并且与人类进化发展有着密切关系的时候,就必然会从根基开始瓦解对癌症的恐惧。
本文,首先对癌症和治疗方法做简洁明了的介绍,然后启发和思考,将会从不同的角度去看待癌症与人类的关系,并试图把癌症从恐惧魔王的宝座上拉扯下来。
主题目录如下:
- 癌症是什么
- 癌症有哪些种类
- 癌症如何杀死人类
- 癌症为什么难以被治愈
- 目前癌症有哪些治疗方法
- 中医是否能治愈癌症
- 癌症让人恐惧的是什么
- 为什么会得癌症
- 对癌症的另一种理解
- 癌症与永生
- 人类摆脱癌症的可能性
- 对付癌症最好的武器
- 为什么不再恐惧癌症
癌症是什么
简单来说,就是由基因突变,导致细胞功能异常,形成快速无限制生长的恶性肿瘤,就是癌症,而基因突变的异常细胞就是癌细胞。
现代遗传学研究表明,人人体内都有原癌基因和抑癌基因,但绝对不是人人体内都有癌细胞。平时,原癌基因和抑癌基因发挥着正常的作用,它们是细胞内正常的基因,但在致癌因素(物理、化学、生物、遗传)作用下,原癌基因和抑癌基因一旦发生基因突变,将无法正常调节细胞的分裂和增殖,导致细胞可以无限增殖传代下去,也就是正常细胞发生了癌变。
所以,癌症是(微观)细胞基因突变(积累),产生(宏观)变异的结果,但单个细胞的癌变并不能导致癌症,它可以被人体免疫系统识别并清理。
不过,对于已经失控的癌细胞,比尔·布莱森在**《人体简史》中,引述了2000年《细胞》**杂志的一篇论文,列出了它的六种属性,即:
- 第一,它们无限制地分裂;
- 第二,它们的生长没有方向,也不受激素等外部因素的影响;
- 第三,它们参与血管生成,也就是说,它们欺骗身体为之供血;
- 第四,它们无视任何停止生长的信号;
- 第五,它们能抵挡细胞凋亡(即程序性的细胞死亡);
- 第六,它们会转移,或扩散到身体的其他部位。
最后,需要指出的细节是,上皮组织形成的恶性肿瘤,被称为——癌;而间叶组织(包括结缔组织和肌肉)形成的恶性肿瘤,则被称为——肉瘤;但现在“癌症”一般泛指恶性肿瘤。
癌症有哪些种类
从生长部位划分,有胃癌、脑癌、肝癌、大肠癌、血癌、皮肤癌、肺癌等等——就是长在哪里就用哪个部位命名。
当然,还可以根据精细位置继续划分,比如大肠癌里面,有直肠癌和结肠癌。再精细到细胞尺度上,比如肺癌分为,小细胞肺癌和非小细胞肺癌。后者还可再进一步分为,肺腺癌、鳞状上皮细胞癌和大细胞癌。
从出生点划分,有原发性癌症和继发性癌症。
- **原发性,**就是第一出生点生长的癌症。
- **继发性,**就是原发性癌症转移后生长的癌症。
从产生原因划分,有内源性癌症和外源性癌症。
- 内源性,就是自己体内基因“自然”突变产生的癌症,比如由遗传因素致病。
- 外源性,就是外部因素导致体内基因突变产生的癌症,比如由核辐射、细菌、病毒等因素致病。
从病情恶化程度划分,有04期,0期原位癌,1期就是初期,23期是中期开始扩散,4期晚期已大范围扩散。
从癌症结构划分,有热肿瘤和冷肿瘤。
- **热肿瘤,**就是癌细胞周围有很多免疫细胞的存在。
- **冷肿瘤,**就是癌细胞周围没有免疫细胞的存在。
还有一种叫复发癌,就是表面上癌症被治愈了,其实只是无法检测到了,然后过了一段时间再次形成癌症。这里有两种情况:
- 第一种,就是在原来的位置上重新生长的癌症。
- 第二种,就是原发性癌症的残留癌细胞,转移到其它位置生长的癌症。
那么,癌症是原发的还是复发癌转移的,需要做病理检查才能知道。
癌症如何杀死人类
癌细胞不受身体免疫系统监管,并且快速无限制地复制生长,形成肿瘤挤压正常组织和器官,导致组织和器官丧失功能。并且癌细胞容易转移,随血液和淋巴系统移动到身体其它地方,继续重复上述生长过程。
所以,**重要组织器官功能被破坏是主要的死亡原因,**而另外还有三个加速死亡的原因:
- 第一,肿瘤本身容易出血、溃烂、坏死导致体内感染。
- 第二,癌细胞生长快速,随着肿瘤的增大,会消耗身体的更多的资源,导致贫血、无力、免疫力低下、对其它疾病抵抗能力下降。
- 第三,严重影响人的心理和情绪,从而产生精神问题、心理问题、内分泌问题等,导致免疫力下降,对其它疾病抵抗力下降。
从这里我们可以看出,癌细胞并不像病毒或是细菌会攻击我们身体的细胞,也不会像一些过敏源物质,引起身体的过敏反应。而身体的免疫系统,也不会对癌细胞进行完全彻底地清除,不然也不会得癌症了。
那么,癌细胞就可能会无声无息的在身体里不断的生长,直到有一天让人有感觉了,就已经很难治疗了。
通常情况下,从癌细胞生长到让人有感觉,或是能够被检测到恶性肿瘤,至少需要10年甚至更长的时间。所以,被检查出癌症的时候,很可能(通常)癌细胞的最初形成至少是在10年前了。
同时,癌细胞的生长,可能是断断续续的,会出现停止增殖的情况——这时癌细胞的复制和死亡处在了平衡状态,甚至还有可能在没形成癌症之前就自愈了——这时(由于某种原因)癌细胞的死亡速度快于其复制的速度。
癌症为什么难以被治愈
总的来说有四个原因:
第一,是身体内部无法区分。免疫系统并不会把癌细胞当做敌人对待,那么免疫细胞就不会攻击癌细胞。所以,癌细胞才会不受限制的生长很多年以上,形成恶性肿瘤。
那么,为什么免疫系统不能区分癌细胞呢 ?
因为每天都有突变的细胞产生,但还不叫癌细胞,突变的细胞都给免疫系统给清除了。但有一些突变的细胞,突变出了绕过免疫系统的检查机制。这些突变的细胞才有机会成为癌细胞。
但这个过程是非常复杂的,**甚至有些突变细胞开始是被免疫系统识别的,但慢慢进化出了反识别能力。**这就是为什么,热肿瘤会有癌细胞和免疫细胞生长在一起的情况,免疫细胞开始是过去清除癌细胞的,但是过去了却识别不了了。
所以事实上,突变出免疫系统反识别能力的癌细胞,对我们的身体来说,与正常的细胞没什么区别,只不过复制增殖过快,不会自我凋亡,但依然算“自己人”。而免疫系统没有理由去清除自己正常的细胞。
**第二,是身体外部无法区分。**身体外部就是指医学,目前医学科技水平还无法找到精准有效方法,区分人体正常细胞和癌细胞,但正在向这个方向不断的努力。
细菌感染容易治愈,是因为抗生素只对细菌有效果,对身体正常细胞影响极小。这样就可以高剂量,长时间的使用抗生素,直到细菌都死光光。
免疫系统不管癌细胞,那么只有外部手段对付癌细胞。传统的化疗、放疗,都是对癌细胞和正常细胞一起伤害。如果像抗生素那样,高剂量、长时间使用,癌细胞是可以杀光光,但人也死了。
可见,如果能找到一种方法,对人体正常的细胞没有影响,只杀癌细胞,那么癌症就可以简单的治愈了。
**第三,容易产生抗药性。**医药研发并不是没有发明一些药物,对特定的癌细胞很有效果。但是癌细胞突变的很快,经过有效的治疗后,只要不够彻底,再次复发的癌症,再使用开始的有效药,就无效了。在癌细胞这个微观尺度上,天知道有没有几个癌细胞在治疗中幸存活了下来,也检测不出来。
那为什么癌细胞会容易出现抗药性呢 ?
答案,是因为突变,突变是进化的一种方式,而进化可以对抗不利的环境因素。对癌细胞来说,药物就是不利环境因素。而最重要的是,癌细胞分裂复制的速度很快,每次复制就有突变的概率,就有产生抗药性的概率。所以,复制的越快越多,产生抗药性的概率就越高。
也就是说,癌细胞因为其快速复制和突变的特性,让它拥有了快速适应不利环境因素的能力——就是容易产生抗药性。
第四,容易转移。癌细胞通过血液和淋巴循环,可以去到身体任意部位,甚至可以突破血脑屏障进入“密不透风”的大脑——可见癌细胞真的是被当做了“自己人”了。
那么,可怕的是在转移的路上,并没有定居生长,这是很难被检测到的。都不知道在哪里,又如何去治疗呢?还有一种情况是转移到全身都是,目前的医疗手段是没有很好的办法去解决的。
**最后,**由以上可见,癌症是不会传染的,就算把患者的癌细胞注入一个人的血液,这个人也不会因此而得癌症。因为这个人的免疫系统,会视这些外来的癌细胞为“异己”,从而自发的快速清除。
目前癌症有哪些治疗方法
**第一,手术。**能直接手术切除肿瘤,是最直接有效的。但除了已经全身转移之外,还有很多情况是无法实施手术的。比如,肿瘤和动脉接近、肿瘤面积过大、肿瘤弥漫性生长、肿瘤位置艰深、身体状态无法承受手术伤害等等。
另外,0期原位癌,没有转移没有浸润其它组织,是非常适合手术的,基本可以完全治愈,并且很多健康保险是不理赔这种情况的。
第二,化疗。就是化学药剂,算是一种毒药,毒死癌细胞,但是也杀正常细胞。但是癌细胞相对于正常细胞少的多,这是一场看谁先死的比赛。癌细胞先死完,人就赢了。要是癌细胞没死完,人受不了了必须终止化疗,那么人就输了。
所以,化疗分疗程,给药量是在临床上根据不同的人和结果不断进行调整的,其目的就是不能让人先给搞死了,也不能让人承受非常大的痛苦。
当然了,化疗药物的研发是有目的性的。因为癌细胞分裂和生长速度很快,所以化疗药物都是对这种细胞效果明显的药物。所以,化疗通常会脱发,因为毛囊细胞也是快速生长的,对化疗敏感。
化疗在治疗某些癌症上已证明,有良好效果,包括白血病、淋巴瘤、何杰金氏病及睾丸癌,如果这些癌症在早期被诊断出,化疗效果更好。但在其他很多病例中,化疗效果极差。美国和澳大利亚针对癌症治疗展开的一项全面分析表明,所有癌症患者在患病5年之内的存活率大约为63%,而化疗仅仅提高了2%的存活率。化疗后明显没有任何效果的癌症可以列出很多,包括多发性骨髓瘤、软组织肉瘤、皮肤黑素瘤、胰腺癌、子宫癌、前列腺癌、膀胱癌和肾癌。——《魔鬼经济学2》
**第三,放疗。**就是利用放射性物质发出的射线。射线也是什么细胞都杀,但不同的是化疗是全身都有药物,射线可以只照射局部。这也意味着血癌大部分是不适合放疗的,因为不知道该照射哪里(不能全身都照射)。
那么,有些癌细胞对射线很敏感,就会效果特别好。而射线的问题在于,射线进入体内的轨迹会变动,会发生散射,从接触细胞就立即开始杀,不仅会误杀正常细胞,也会在抵达癌细胞的时候,治疗效果不同程度的减弱。
所以,现在有一种质子放疗,这种微粒相对质量大,轨迹变动小,与正常细胞的作用小,抵达癌细胞的效果衰减的也就少。因而副作用小,效果有很大的提升,算是放疗的一种优化改进。
另外,值得说明的是,化疗和放疗本身都有致癌的风险,因为化疗放疗增加了细胞变异的概率。使用化疗和放疗来治疗治愈,如果以后复发,有一定的概率,是治疗的过程所导致的。
还有就是**手术、化疗、放疗一般都是混合一起的,**其目的就是希望彻底杀光癌细胞。但是癌细胞个数很少的时候是无法检测到的,所以这个希望是在拼概率。
**第四,靶向药物。**这个方法分两步:
- 首先,在癌细胞上找一个标记,能够区分正常细胞的,也叫做靶点。
- **然后,**制造能够识别这个靶点的药物。这样药物进入体内直接和带有靶点的细胞结合,接着杀死它,就是杀死了癌细胞。
可见,靶向药物的针对性很强,因为每种癌细胞的靶点都不一样,一种药只能杀一种癌细胞,每种癌细胞都要单独研发,研发周期长技术难度大。而且癌细胞一旦变异,靶点就可能失效,而癌细胞又非常擅长变异,所以研发周期会跟不上癌细胞的变异周期。
那么,好处就是副作用小,如果有效就会效果非常好。
**第五,免疫治疗。**这是目前研究的热点,但这项技术十分复杂,需要在细胞层面进行观察和实验,需要对蛋白质分子和DNA进行操作。其思路就是:如何让人体的免疫系统识别,并自发清除癌细胞。
那么,让免疫细胞识别癌细胞又有两个方向:
- **其一,改造免疫细胞,让它能够识别癌细胞。**这个可以通过修改免疫细胞的基因实现,也可以通过某些药物或小分子物质,刺激免疫细胞激活它的免疫反应来实现。
- **其二,改造癌细胞,让它能够被识别。**癌细胞有自己的手段逃避检测,比如把免疫抑制分子释放到癌细胞的生活环境里,比如变异出免疫抑制的基因。那么,我们就需要制造药物或小分子物质,让癌细胞的逃避基因表达失活,和改变癌细胞创造的免疫抑制环境。
**再次强调,**这个研究方向难度超级大,微观世界有很多概率和随机,在左右着我们未知的物质变化。并且实验环境和人体环境会造就完全不一样结果,不同的人有不同的细微差别,还有癌细胞的变异概率和方向,都在共同左右着治疗结果。
**第六,基因疗法。**免疫疗法是想办法让人体免疫系统去清除癌细胞,那么基因疗法的思路就是反过来,让癌细胞启动自我凋亡程序,从而自我毁灭。
事实上,每个细胞都有抑癌基因,这是细胞生命周期的调控机能,用来确保细胞变异出错时,能够自动启动自我凋亡程序,引导细胞自杀。
基因疗法,就是(利用CRISPR基因编辑技术)将外源基因导入人体,以纠正因基因缺陷或基因表达异常的癌细胞,让其抑癌基因发挥作用,以启动自我凋亡程序,达到让癌细胞自我毁灭的目的。
**第七,溶瘤病毒。**病毒能够杀死细胞,并且病毒有自己的识别机制,决定杀谁不杀谁。如果有一种病毒专杀癌细胞,并且不杀人体细胞,问题就解决了。自然界中还真有这种病毒,但是困难有以下几点:
- 环境对病毒影响很大,实验条件和人体条件结果可能完全不一样。
- 病毒的毒性需要经过严格控制和漫长的测试。
- 不同的癌细胞需要不同的专杀病毒,不同的人也会影响病毒的效果。
- 癌细胞也能变异和病毒成为“好朋友”。
- 很多未知的因素会影响病毒的效果。
另外,我们还可以人工改造某些病毒,去执行杀癌细胞的任务,不过这个技术掌握还需要很长的时间。
**第八,微纳米机器人。**这些机器人通常是由“DNA折纸技术”构造的DNA分子链结构。
- **首先,**这些DNA分子链可以人工搭建出诸如矩形、圆形、星形等简单形状。
- **然后,**在这些结构上嵌入可以杀死癌细胞的药物,比如某些酶分子。
- **接着,**再将这些分子结构卷曲起来包裹药物,防止暴露提前发挥作用。
- **最后,**等到微纳米机器人抵达并识别癌细胞的时候,就会展开释放药物,从而局部有针对性的消灭癌细胞。
为了准确识别癌细胞,纳米机器人还会搭载特定的DNA片段,用来特异性识别并结合癌细胞的抗原决定簇物质(每种癌细胞的识别物质都不一样,需要定制)。同样这种技术,不仅仅可以杀死癌细胞,也可以携带药物切断癌细胞的营养供给,比如栓塞某些血管,从而间接饿死细胞。
目前这种微纳米生物机器人,仍处在科学研究和动物实验的阶段。
中医是否能治愈癌症
由前文论述可知,中医治愈癌症,有两个方向:
- **第一,**发现某些中药,对癌细胞很有杀伤力,但对人体正常细胞却没有影响。
- **第二,**发现某些中药,能够调节人体的免疫系统,让其识别癌细胞并自发清除。
能不能发现某些中药,有以上效果,地球上有那么多动植物、那么多天然的化学物质,说不定还就有某些未知的**“药材”**,有着神奇的功效,正等待着被人们的发掘和利用。
例如,青蒿素就是从植物中发现的抗疟新药——从而挽救了全球特别是发展中国家数百万人的生命。
癌症让人恐惧的是什么
从客观生活和心理状态两方面,总结起来,有以下几点:
第一,很短的存活周期。这打乱了人们本来的人生规划,由于有拖延症的存在,重新审视原本正常寿命的人生计划的时候,会有很多后悔与遗憾,还有更多的未尽之事。
第二,明确的死亡周期。就目前医学科技来说,每个人都会死,但没有人会因为这点而惶惶不可终日。因为有一种虚幻的确定感,目前最近并不会死。但癌症却给出了一个明确的时间点,接下来的日子就是每天都在逼近这个时间点,这给人内心带来了巨大的恐惧和焦虑。
第三,过程的痛苦。大部分癌症的治疗目的不是治愈,而是增加存活时间,但其代价,就是降低生活质量。除了癌症带来身体的巨大痛苦,还有治疗过程的副作用,同样也让人难以承受。这个过程是一个从健康充满无限可能,到死亡只有一个可能的过程。这也是一种从希望的破灭到认命的过程。
第四,失去。得到的有恃无恐,失去的追悔莫及。当生命加速失去的时候,上层的一些都会开始土崩瓦解。这时候,才发现原来所有的一切都无比珍贵,但所有的珍贵都在不可避免的消亡,而所有的把握都是在加速一种失去。
事实上,人们并不怕基因突变,也不怕癌症,怕的是死亡和痛苦。其中,怕死——是颅内模拟出来的恐惧,怕痛苦——是基因趋利避害的法则。
接下来,就让我们开始用不同的角度去看待癌症。
为什么会得癌症
直接原因只有一个,那就是基因突变,而基因突变不仅产生癌变,还主导着癌细胞的功能与变化,例如:
- 基因突变,赋予癌细胞运动能力,癌症就可以转移。
- 基因突变,赋予癌细胞耐药性,癌症就可以让抑癌药无效。
- 基因突变,赋予癌细胞加速生长,癌症就可以迅速变大。
- 基因突变,赋予癌细胞迭代升级,癌症就可以无药可治。
事实上,其它的致癌因素,都是导致基因突变的间接因素,哪怕是遗传(有诱发率)、辐射(有曝露量)、化学毒剂(有接触量)、病毒细菌(有携带时间)也只是在增加基因突变的概率,从而增加了得癌症的可能性。
那么,影响基因突变的因素有很多,这是一个从量变积累到质变的过程,那么癌细胞和癌症就是积累效应的结果。
所以,为什么吸烟酗酒致癌(或说有高度相关性),大部分人都认可这点,但大部分人也觉得吸烟酗酒不一定就会得癌症。还有幽门螺旋菌被医学证明会导致胃癌,但感染幽门螺旋菌的人有很多,真正因为幽门螺旋菌得胃癌的人,也只是一小部分。
显然,从量变积累到质变产生癌症的时间,如果超过了一个人生命的长度,那么自然这个人活着的时候,就不会得癌症,但可以说正在得癌症的路上。
而人的脑细胞(特指神经元细胞)一生都不会复制,死一个少一个,这就最大限度的减少了复制过程中的变异概率,所以原发性脑癌的比例很小,国内统计约每10万人中有3~8人(占全身癌症的5%)。
不过由于癌细胞有个特点,就是很容易通过血脑屏障进入大脑,从而演变成转移的脑内癌(比如肺癌转移脑内癌),所以转移脑内癌的发病率相对较高(据统计,其它癌症有20%~30%转入脑内)。
目前很多治疗癌症的化疗药物很难通过血脑屏障,所以治疗脑癌常规都是使用手术与放疗的方案,接着再使用化疗来清除身体潜在的癌细胞转移。但也有少数新药,可以穿透血脑屏障,对特定的脑癌(恶性胶质母细胞瘤)有效。
这里需要注意的是,脑细胞里面的神经胶质细胞(与神经元细胞的功能不同,其主要负责修复吞噬、支撑和营养)是可以复制再生的(不然如何发挥修复和吞噬的作用),所以脑癌中最常见的就是胶质瘤(占原发性脑癌40%~50%)。
胶质瘤有很多具体的类型,比如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤等等——这些都是根据胶质细胞不同的种类、功能、形态和生长位置进行的分类和命名。
很明显,大脑里除了神经元细胞和胶质细胞,还有很多其它的组织和细胞,比如各种血管、垂体、颅咽管、脑膜、神经纤维等等,这些细胞复制再生就有可能产生癌变,于是这些细胞的变异,就是除了胶质瘤之外的脑癌原因(占原发性脑癌的另外50%)。
脑癌占儿童癌症的70%,这是遗传的结果,儿童身体细胞复制所积累的错误很少,所以得其它癌症的概率很低。而成人的脑癌,多半都是胶质瘤,这是后天复制错误积累的结果。
事实上,脑神经元细胞也发现可以复制,只是发生情况很少见(主要在海马体)。最重要的是神经元细胞的死亡具有不可替代性,其复制行为不是为了修复和替换的,而是用来学习和记忆的,这也说明了记忆是无法自我修复和替换的。所以,脑细胞通常就是指神经元细胞,可以认为死一个少一个。
那么,顺着这个思路,心脏的心肌细胞也不复制,因此原发性心脏癌也是极其罕见的,一般都是遗传变异和转移的结果(如心脏黏液瘤)。
所以,结论就是:高度分化不复制的细胞(如神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞),几乎无法癌变,而具有增殖功能的上皮细胞可以复制,就有癌变的概率。
由此可见,除了明确的外源性因素(物理辐射、化学毒剂、病毒感染等),相信没人可以确定,为什么会得癌症的直接可重现的原因,而只能给出一种可能性的推测。
因为量变到质变的过程就是原因,过程是各种因素的累积,每个因素的比例也不尽相同,因素之间还会互相作用,其结果呈现了某种趋势,就是概率。
所以,为什么会得癌症 ? 可以说是之前人生经历的全过程所决定的,包括基因遗传与基因表达的概率,称之为——命运。
对癌症的另一种理解
首先,变异是进化的动力所在。
生物的可遗传变异,有三种来源:基因突变,基因重组,与染色体变异——可以说没有变异,就没有进化。而癌症,就可以看成是细胞变异后,挣脱环境束缚的结果,这正是变异赋予生命挣脱环境的能力。
基因突变——是指基因在结构上,发生碱基对组成或排列顺序的改变。 碱基异构互变——是指DNA中的四种碱基,各自的异构体之间都可以自发地相互变化。 异构体——是指具有相同化学式,有同样的化学键,但有不同原子排列的化合物,即相同分子式不同结构的物质。
事实上,人类就是自然界的变异,并且挣脱了自然平衡的束缚。当然,如果人类现在任意破坏自然界的平衡,最后人类就会灭亡,这就像癌症杀死宿主,结果和宿主一起消亡一样。
只不过同时,人类还变异(进化)出了智能,有意识的在维护自然平衡,或是变异(进化)出了可以创造自然界新平衡的能力。
其次,变异是不可避免的。
在遗传物质,进行复制传递信息的微观层面,充满了不可避免的随机性,这是微观的运作规律,同时也是产生变异根本的原因所在。
那么由变异产生的癌变,就是不可避免且充满了随机性的。而微观随机,上升到宏观的时候,就会呈现出——大数定律,其统计学特性就是——概率。
因此,如果癌细胞是随机,那么癌症就是概率。
说到这里,癌症所呈现的规律和很多事情是相似的。比如创业,创业成功是有很多因素共同决定的——创始人的激情、市场前景、创业时机、过程的努力、资本的注入等等,但没有一个因素是决定性的,最终创业成功了,无论如何都要加上一个额外的因素——运气。
而癌症也是有很多因素共同决定的,比如家族遗传、饮食作息、意外事件、生活环境、生活习惯等等,但没有一个因素是决定性,最终得了癌症,无论如何都要加上一个额外的因素——运气。
2017年《科学》(Science)杂志发表了一篇研究,他们对常见的32种癌症的基因突变,进行了风险因素的分析,结果出人意料,癌症基因突变最大的危险因素不是环境也不是遗传,而是随机错误。这个研究认为,引起癌症基因突变的因素中,最主要原因是染色体复制过程中发生的随机错误,这个因素占到了66%,而环境因素和遗传因素,加一起也只占34%。——《薄世宁·医学通识50讲:癌的生成机制》
所以,只要人类还在生物体进化这条路上,变异就是必须的,癌症就是变异的副产物,不要都不行。变异让人类适应环境、改造环境、甚至创造环境,这么多的好处必然会附带一些不好的副作用。
最后,从进化角度来看,癌症其实是癌细胞的群体进化——它们突破了人体内部生态环境的限制,为了自己的生存,开始了不择手段地(疯狂)繁殖——换言之,癌症是你细胞的**“求生欲”,战胜了其自身的“死亡”,导致了你身体的“凋亡”**。
而从物理学角度来看,癌细胞越有序,身体就越无序,这就像人体越有序(获得资源),环境就越无序(消耗资源)——换言之,你的身体未经你的许可,把资源都输送给了癌细胞。
是的,布莱森在**《人体简史》中,说道:“说到底,癌症就是你自己的身体竭尽全力要杀死你**,它是未经许可的自杀。”
癌症与永生
自然界有很多动物是不会得癌症的,一个最重要的原因是,它们的寿命太短了,还没有来得及积累出足够的变异概率就死了。
例如,布莱森在**《人体简史》**中,指出:
“从出生到40岁之间,男性患癌症的概率约为1/71,女性为1/51,但到了60岁以上,男性患癌症的概率提高到1/3,女性变成1/4。80岁长者患癌症的可能性是青少年的1000倍。”
“60岁以上的男性中有一半、70岁以上的男性中有3/4的人死前从来不知道自己患有前列腺癌。事实上,研究表明,如果所有男性都活得足够长,全都会得前列腺癌。”
这是一个值得思考的问题,人类的寿命越来越长,得癌症的概率就越高,人类的总数量越来越多,得癌症的绝对数量就越多。
那么,我们为什么积极的要治愈癌症,是因为我们希望延长人类的寿命——而人类的寿命越长就又回到了前面的问题——无可避免地增加了变异出癌细胞的概率。
**癌症就像是一个关卡,锁死了人类生命长度的极限。**如果人类的生命可以延长,那么要延长多久呢?——我想答案是永远(永生),并且最好还是永远年轻。
永生,这个念头是一个分水岭。在出现了这个念头之后,就预示着一个新阶段的可能性。因为事实上,**想法全是来自于环境数据的表达,在适当的时候,环境会把它关于未来的排列组合,以想法的形式植入到大脑的思维之中。**所以,只要能想到的就一定能实现,这只是一个时间的问题。
- 例如,人类想象着飞翔,最终发明了飞机。
- 例如,只要未来掌握了可控核聚变技术,就可以完成炼金术师的梦想,点石成金。
事实上,人体细胞的变异比我们想象的要多的多,因为细胞是脆弱的,基因复制错误是无可避免的。但是细胞有一套机制,在细胞变异后会启动自我凋亡程序,自我销毁掉,而不是发展成癌细胞。免疫系统也会消灭掉大部分的变异且没有自我毁灭的细胞。
这说明了,我们的免疫系统,我们身体的进化,几百万年来都在和变异打交道,很熟悉变异的这套规则。
例如,小肠是主要消化吸收营养的场所,所以小肠细胞经常要接触各种食物代谢残渣和毒素,这种恶劣的环境导致其很容易癌变。因此,小肠绒毛上皮细胞更新周期仅为2~4天,它们不断地增殖、分化、向上迁移,以补充绒毛顶端自我凋亡的吸收细胞和杯状细胞。这个小肠细胞快速自我死亡并更新的机制,就是应对癌变的机制,否则小肠癌的发生概率就将会大大提高。
**而从某个角度来说,永生不是一个难题,而是一个选择。**目前人类并没有做好永生的准备,地球的资源有限,而人类并不能进行太空殖民,我们太依赖地球,还没有能力发现或是创造另外一个地球。
所以,永生则意味着灾难,就是种族的灭亡。
永生会带来资源的匮乏,会带来冲突与战争,一个培养器皿能养活得了无限增殖分裂的细菌么 ?假设人类医学科技找到永生的钥匙,为了资源的平衡,必然会给出未来人一个选择题,是选择繁衍后代然后自己老去死亡,还是自己永生不要后代 ? 这样,后代只会越来越少,那么人类又如何进化呢 ?
永生需要解决进化问题和资源问题。
其实,进化问题解决了,资源问题也就解决了。摆脱了身体的束缚,人类就可以向宇宙深处探索,获得无尽的资源。没有了身体的进化就迈入了新的阶段,只会和癌症渐行渐远,现在想想为什么脑细胞不会复制,大脑就是进化给出的,解决进化变异的解决方案。
人类摆脱癌症的可能性
让人类能够摆脱癌症的只有进化本身,而如今,进化已经从身体(基因)进化过渡到了智能(信息)进化。
事实上,进化的目的是适应环境,进化的驱动力是环境变化带来的生存压力。所以,环境对进化起到决定性的作用。但环境发生巨变的周期很长,而人类对适应环境和改变环境的能力,却得到了高速发展。
也就是说,进化在人类发展过程中,已经从身体功能的改变,转换到了对环境的改变和利用上。这都是因为,人类进化出了智能,接着利用智能发展出了学习和改变环境的能力,从而产生了全新的与环境交互的模式。
而从此以后,进化就是对智能的发展,和对智能总结出来知识的积累。几万年来,从智人开始,人类的智能越来越高,对环境信息的提取、分析、利用的能力越来越强,但身体的生物学特质却几乎没有什么变化。
可见,自从有了发达的大脑产生了高阶智力与自我意识,我们处在了进化新的阶段上——发展智能,是有别于从前的阶段——积累本能的。
那么智能的进化,就有两种方法去解决癌症:
**第一,**智能不断的提高,信息的不断积累,推动科技不断的发展,最终人类破译了所有基因遗传规律,可以任意编程修改基因按照人类意愿,不仅可以让癌症根本不会发生,也可以修改免疫系统迅速消灭癌细胞。
**第二,**创造出人工智能,人工智能自己不断地学习和成长,这又会引出两个可能性:
- **其一,**人工智能发展成为机器智能,最终消灭所有人类。
- **其二,**人工智能发展到最后为人机结合,人类最终彻底把思想、意识和心智二进制化,从而摆脱碳基生命体形态。那么现在所谓的癌症也就不复存在了。
至于,进化能否进化出让人体不得癌症的机制,我认为是不可能的——因为身体的进化就是依靠基因突变,但智能的进化却是另外一个阶段和形式,只有智能的进化才能另辟蹊径地解决基因突变的问题。
对付癌症最好的武器
从理论上说,长寿的生物体患癌症的风险也较高,不过陆龟的肿瘤却极为罕见。
研究人员发现,与其它脊椎动物相比,陆龟有着更多的肿瘤抑制因子,同时对于某些能够增强免疫系统的基因,巨型陆龟比哺乳动物有更多的基因拷贝。
例如,PRE1基因可以帮助免疫系统更好地发挥作用,鸟类和哺乳类动物大多只有一个拷贝,而加拉帕戈斯象龟和亚达伯拉象龟都有12个拷贝。
相反的例子,如果免疫系统,被HIV病毒破坏,其结果就会让癌症的发生概率大幅提高。
由此可见,事实上自身的免疫系统,就是最好的武器。
对此,布莱森在**《人体简史》**中,也指出:
“据估计,每天,你会有1~5个细胞发生癌变,而你的免疫系统会捕获并杀死它们。想想看,每个星期几十次,一年超过1000次,你都有可能患上我们这个时代最可怕的疾病,而每一次,你的身体都拯救了你。”
“当然,极为偶尔的时候,癌症会发展成更严重的事情,有可能害死你,但整体而言,癌症很罕见:身体内的大多数细胞几十亿几十亿地复制却不曾出错。癌症或许是死亡的常见原因,但不是生活中的常见事件。”
而在另一个层面,布莱森在**《人体简史》**中,说道:
“只有2%的人类基因组负责编码蛋白质,这就说,只有2%的基因组从事着有明确意义的操作。其余的基因做什么,我们不知道。……这些神秘部分一度被称为垃圾DNA,但如今有了个更优雅的名字——「黑暗DNA」,意思是,我们不知道它是干嘛的,以及为什么要出现在那里。一些黑暗DNA参与了基因的调制,但其余的大部分仍有待确定。”
人类体细胞染色体上的DNA共有碱基对三十亿个,其中绝大部分遗传信息并不会表达出来,同时对性状也没有直接的影响,这些是没有遗传效应的DNA片段,反之有遗传效应的DNA片段,就是基因。
可见,我们的身体自身凝结着几百万年进化的结果,还有很多未知的神秘力量,来自宇宙的随机得到的精妙排列组合,血液里流淌着来自远古时代的洪荒之力。
愉快的心情,乐观的心态,坚定的信心,能让我们的免疫系统保持超神的状态。
巧妙的是,这些都是来自智能进化出的思想和意识。这么看,进化早已把永生和打败癌症的钥匙,放在了智能发展的深处,等待着那个质变点的到来——“人类征服宇宙”。
为什么不再恐惧癌症
因为恐惧不能解决任何问题,只会影响心情、心理、心智和情绪,从而影响免疫系统的状态,最后增加得癌症的概率,同时外源性因素很容易避免,但内源性因素却很难控制。
最终,癌症就像生活中的很多事情一样,谋事在人成事在天,这不是消极而是认识规律,顺应规律。
当然,对于科研和科学家来说,自然需要积极的去研究癌症,并去找到突破治疗癌症的方法和手段,但对于其他人来说,重要的是:
好好的把自己的角色扮演好,把宇宙交给我们的任务认真完成,积极地参与宇宙的熵增变化这就够了,让上帝去掷骰子去吧!
主要参考资料:
- 《癌症·真相 : 医生也在读》(菠萝)
- 《癌症·新知:科学终结恐慌》(菠萝)
- 《众病之王:癌症传》(悉达多·穆克吉)
- 《人体简史》(比尔·布莱森)
- 《薄世宁·医学通识50讲:癌的生成机制》
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