患者被困核磁共振六小时,是医疗大锅饭的必然

针对同济医院患者被遗忘在核磁共振里六个小时,我比较敬重的裴医生发文章,说这只是无数意外叠加起来的“偶然”,对此,我不太认可。

事情是怎么回事呢?

2026年2月26日,武汉同济医院,一名患者在做核磁共振检查时,被医护人员遗忘在检查舱内长达六个小时。从凌晨被固定上机、面罩罩脸、身体无法动弹,到清晨被保洁人员意外发现,患者在封闭狭小的空间里多次呼救、挣扎,却始终无人应答。后面出来才搞清楚,原来负责的医生,在检查过程中,被临时叫走了,对接的同事大半夜搞忘了。

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你说这是偶然吗?

是,又不是。

是的原因裴医生说了,我来说说不是的原因。

首先,类似患者被遗忘在核磁共振里,不是第一次。

2023年4月,浙江丽水一名女子在医院接受核磁共振造影检查,同样被医护人员遗忘在舱内。她被固定头部、无法自由活动,在密闭仪器里整整被困近三个小时,直到身体麻木、情绪濒临崩溃,才勉强爬出检查舱,却发现检查室大门已锁、值班医生早已离岗。

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时间再往前推到2021年,河南周口市中医院也发生过几乎一模一样的事故。一名患者做完检查被忘在磁共振舱内长达二十分钟,呼救无人理会,最后只能自己艰难拆下固定装置、倒爬出来。而室外的医护人员却在低头玩手机,毫无察觉。

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也就是说,这种事情在行业里有过两次“偶然”了,同济医院算是第三次“偶然”。

在一个大体量投入的,市场化的医疗行业里,以“史”为鉴,以同行为鉴,尽量避免偶然,才是正常的。

举个例子。

目前大多数游泳馆的运营基本上是市场化的,一般都要配救生员,而且肯定要求救生员上班是不能玩手机的。

那么泳池这种安排,是文体局或者市场监督要求才做的吗?是因为不这么做就要罚款吗?

当然不是。

因为相比野泳,在泳池溺水,也是“偶然”现象。但是这种偶然会给泳池带来灭顶之灾,因为你附近的邻居知道你这里没有安全保障,淹死过人,就不来你这里游泳,就没人来消费,那对投资的老板来说,那就挣不到钱,就亏大发了。

泳池老板为了吸引消费者,就要吸取其他同行没有配备救生员的惨剧,以及救生员看手机导致的悲剧,就要竭尽全力去避免同行的“偶然”溺水。

那么患者被医生遗忘在核磁共振里,这种偶然,同济医院有没有提前做过预防,还是预防不到位,我们不得而知,但是如果我是要医院老板,要靠患者养活,肯定要吸取前车之鉴,避免这种“偶然”发生在我的医院里。

那么现在这种不该发生的“偶然”,还老是发生,又是为什么呢?

答案很简单,现在医院的经营在逐渐远离市场化,不再靠患者养活,而是靠医保局。换句话说,给医院发钱的不是患者,不是消费者,而是医保局。

如何理解这个事呢?我还是拿游泳池举例。

假如一个泳池建设好了,泳池收入不靠消费者自愿付费,而是财政拨款,来一个人给你泳池付一次钱,以及规定附近3-5公里的人都只能来这里游泳,不允许去其他地方游,那么会发生什么?

淹死人的“偶然”,会越来越多。

道理就是,反正淹死了人,你们还是只能来我这里,而且你们又不给我钱,我又为啥那么费劲心力为你安全着想?

我只要想着如何满足财政拨款的制度,那管你会不会淹死。

大不了,你淹死了,我跟你道个歉,处理一下当班的救生员,完事儿!

这种处理和同济医院,另外两起核磁共振遗忘的处理大差不差。

同济医院说的是,“建议你走法律程序”!

2023年的医院仅以“医生临时有事、一时疏忽”轻描淡写带过,简单辞退涉事人员便草草结案,既无正式道歉,也无深刻应对整改。

2021年的事件,科室负责人甚至笑着辩解,把责任推给实习人员,最终仅以内部通报、小额罚款了事,毫无对患者的歉意与尊重。

三起事件里医院的处理方式,说明他们根本不在乎患者的口碑。不在乎患者受了多少惊吓,不在乎患者会不会心寒,不在乎外界怎么评价,更不在乎以后还有没有人愿意信任这家医院。他们不怕患者走,不怕患者骂,甚至不怕患者去起诉。

之所以如此有恃无恐,根源只有一个:现在医院的“老板”,不是患者,是医保局。

你又不直接给我钱?我为啥要尊重你呢?

医院的生存逻辑早已变了。它们不再靠服务患者、留住口碑活下去,而是靠符合医保规定、顺利拿到医保报销活下去。谁给钱,谁就是客户;谁掌握支付权,谁就拥有话语权。

患者只是流程里的一个环节,是完成医保结算的一个对象,不再是医院需要用心维护的人。于是,检查可以草草结束,人可以随手遗忘,投诉可以冷漠应对,口碑可以完全不在乎。

这些被卡在仪器里的人,本质上是卡在了扭曲的医疗体系里。

想真正改变这种局面,想减少普通人被忽视、被遗忘、被丢在仪器里无人管的概率,没有别的选择,只能靠市场化。

只有让医院重新把患者当成“老板”,让医院的收入、生存、口碑真正由患者决定,医院才会重视安全、重视服务、重视感受、重视人命,重视竞争,重视消费者包包里的钱!

只有当患者重新握有选择权,医院才不敢随意把人丢在核磁舱里;

只有当口碑真正影响医院生死,他们才不会对受害者说“去起诉”。

否则,类似的“偶然”还会一再发生。并且未来,患者也并不仅仅会被困在仪器里。

比如医疗供给不够,“偶然”开始排队,后来排队越来越多。“偶然”缺少某个药品,后来缺少的药品越来越多。“偶然”某个药品疗效很差,后来效果差的药品越来越多。

刚开始,“偶然”几个人成为“偶然”,后来不仅一个人经历的“偶然”越来越多,越来越多的人也会不停经历更多的“偶然”。

所以,单纯把这次同济医院的事当成偶然,不是不可以,但是如果无视经济学规律,无视市场经济,“偶然”就不仅仅是偶然,而是经济学的必然。

裴医生,希望您能看到。

毕竟你的几家医院不完全靠医保局生存,还有一点市场化,包括你的医学科普,也算市场化,不知道你们自己会吸取哪些前车之鉴,避免类似“偶然”出现在你们医院。