免费医疗如何搞?李玲教授开出了灵丹妙药会有效吗?
免费医疗如何搞?李玲教授开出了灵丹妙药
北大国发院的李玲教授,是骂不得的,她是“良心教授”,天天在为公民免费医疗鼓与呼。百度对她的介绍都是:“国内最早提出政府主导公共卫生医疗的学者之一。”
对她有任何微词,都是与人民为敌。这样一个为民请命的教授真的是不可多得啊。
有一说一,我也希望一切都免费。有病了,国家管一切,多好的事情啊,谁不盼望呢?我不但希望免费医疗,还希望免费住房、免费教育、免费穿衣、免费吃饭、免费一切。要是我所希望的一切,都能伸手可得,全部免费获得,像在伊甸园一样,该有多好。
但是我受过一丁点经济学的训练,我知道一句至理名言:天下没有免费的午餐,免费的往往是最贵的。它告诉我一个道理,任何行动皆有代价,这世界上没有无成本的事情。一个成年人,要是天天想着天上掉馅饼,要么就是幼稚,要么就是神经错乱。
因此我就在想,免费医疗能不能实现呢?
不可能的。
医院那么多高科技的仪器、那么多医护人员,那么多药品,那么多大楼,怎么可能免费呢?它又不可能从天上抓来一笔钱支付这些费用。那么假如你去看病免费了,必定是有人给你付出了代价。
有人说支付这些代价的是国家。
很明显的道理是,国家不能生产一分钱财富,它的财富从哪儿来的呢?
从纳税人那儿来。
纳税人是谁呢?就是各种企业和个体户。个体户就不说了,很清楚的事,一直在纳税。你以为你在起征点以下,不纳税,但是实际上增值税是价外税,你购买的任何原材料,都是含税的。
企业是一个实体化的概念,你指不出一个“企业”来的。因此企业总是由人组成的。所以,企业就是每一个人。它交税,增值税城建税教育费附加房产税土地使用税企业所得税印花税……等等各种税,交完了再把企业投资者代扣一道股息利息分红所得税;然后再代扣每一个员工的工资薪金个人所得税;然后再缴纳养老保险医疗保险工伤保险生育保险;还有各种行政性收费以及罚款。
交完这些以后,国家为你办起了医院,支付了医疗费用。
但是这些钱都是谁的呢?都是每一个劳动者的。因为企业要是不交这些钱的话,这些钱就是劳动者的。别担心它剥削你,市场经济它没办法剥削的,他要是少给你一分,马上有其他其他开出更高的工资吸引你。比方说你的工资中总有几个扣项:养老保险16%、医疗保险8%,在企业的成本上怎么列支的呢?它就是用人成本,如果不交的话,那就是劳动者的工资。也就是说,你在市场上本来就值12400元,但是到手的只有10000.
那是你的钱!那是你的钱!那是你的钱!说三遍。
所以,本来可以自己做决定的事情,却把自己的钱交上去让别人替你做决定,这到底是何苦?
现在你是一个年轻人,经常不生病,你是吃亏的。因为这些钱交上去以后是“统筹”的,年老、爱生病的人把这些钱直接用了。你说那就是一个互助啊,等我年老了,也可以如法炮制。
你错了。这钱是现收现付的。你年老以后能不能用得上,并不取决于你现在交了多少,而是取决于你老了之后有没有年轻人往里面交。
啥叫大锅饭,这就是了。大锅饭的结果是什么?我们的先辈40年以前经历过,那时候的确是一切都免费的……
人对“健康”的需求是无限的。有的妇女,比如李玲教授,到了更年期,天天觉得浑身不舒服,就是要住院,所以她就一直在花你的钱;有些病,花一百块也治,花一千万也治,既然有报销,那就花一千万呗,所以你交进去多少,都是不够用的。
这样的话,就要一直往进交,企业负担就越来越重。许多企业就撑不住了,倒闭了。倒闭了就意味着许多人失业了,失业了还交个毛线医疗保险啊。所以长远来看,企业就会越来越少,失业的人就越来越多,实际工资越来越低。到你老了的时候就没有人交社保了,或者,他们实在是交不动了!
到那时,你要免费医疗吗?可以。年轻人必须拿出50%的工资交医保,否则没钱给你免费医疗。年轻人觉得太高吗?那就印钱,把你的工资稀释,交完了之后发现你的工资只够买几根白菜。你老了得了癌症,不要紧,医保资金有限,需要控费,你等着,排队6个月,到时候就扩散了,就不用治了。完美!
经济是一切的基础,把经济搞死了,还看个啥病啊。吃不饱饭的时候,得个病就不是事了。40岁的时候,就饿死了,也不用看了。
我们社会不知道从什么时候起,全体变得幼儿化,人们居然就莫名其妙地认为,自己的养老可以不用自己管,自己生病了可以依靠别人。几千年来人类生活的常识,都忘得一干二净。
对医保面临的无解的问题,李玲教授提出了令人感动的建议,她在接受一个跟她一样饱受更年期综合征困扰的中老年妇女采访时,说了许多话,大家去搜一下微博:
总结起来的意思就是:成立医保局解决了大问题;再成立一个健康委,解决了更大的问题。现在要解决终极的问题,就是要成立一个大部制,就能解决所有问题。总之一句话,国家把一切管起来就好了,这是解决一切问题的灵丹妙药。
我听到这里,只想起“反动的、背叛了黑人”的经济学家托马斯·索维尔的一句话:
使人惊奇的是,人们竟然认为我们看不起病、去不起医院、买不起药,但是我们可以看得起病、去得起医院、买得起药,外加养一个管理它的官僚体系。
就是这么神奇,大部分人的确就是这样认为的。
我想来想去都觉得这样不对头。索维尔说得对:怎么可能我们都看不起病,然后有了一个机构管理这一切后,我们就立即看得起了呢?这个机构难道能变魔术?能点石成金?
天上又怎么可能突然掉馅饼呢?我们不是生活在伊甸园中,我们要面对稀缺性的制约,你要把资源全部调用去看病,那就用不到别处,那你就少吃饭。这个事情是无法改变的啊。
所以谁要是一直鼓吹免费的东西,难道不是对人类智力的羞辱吗?
有人说,现在一部分人享受了免费医疗,所以大家都应当如此。但既然不可能有免费的东西,那么这些人是在享受掠夺他人的特权。因此正确的办法是取消这种特权,而不是让所有人享受特权。就像既然是抢劫,那就应当堵绝抢劫,而不是给每个人颁发一张抢劫执照。
他们这样做,是不对的。既然不对,为什么大家要学习呢?难道人类没有是非对错观,而是看某件事情是不是大家都这样做?
一个人劫掠99个人,与99个人劫掠1个人,到底有什么本质区别呢?
李教授,你心心念地要免费医疗,我支持,我比你更进一步,希望大家一切都免费。但是唯一的问题是,谁来支付代价呢?李玲你出钱吗?我们要为自己的后代留下一个美好的未来,还是说,反正我们都会死的,管它死后洪水滔天?
通往地狱的路,都是由美好的愿望铺成的。。。
在一个私产社会,李玲的下场是什么?
我们现在处在一个民主共和时代,其与君主制时代的鲜明区别是,不像君主时代剥削者(君主、神职、贵族)与被剥削者(工商业者与平民大众)泾渭分明,民主共和时代剥削者和被剥削者的界限非常模糊,谁都可以通过选票或者舆论攻势的手段加入剥削者行列,由此扩大了剥削者的范围,同时导致在此领域是剥削者,在彼领域是被剥削者的相互劫掠状态。
这带来的后果就是,权力的无限膨胀,税收的直线攀升,用来满足各类人群的剥削欲望,导致经济的不断衰退;社会道德的全面溃败,向他人财产主张权利以满足自己的欲望,变得心安理得;它将真正的平等——权利平等概念——一扫而空,社会由此被划分为不同的等级,那些从别人的财产中享受利益的人,就是“高级种姓”;而知识分子阶层以某一群体的代言人面目出现,公开地主张向另外的群体索取财产,以谋求崇高的声望和影响力。
李玲就是这样的知识分子。
当她在不断地鼓吹免费医疗的时候,一个显而易见的问题是,她自己并不出钱,她是让国家来出钱,满足她作为平民代言人的欲望。但是国家的钱从哪里来呢?当然是从对其他人的征敛中得来。
世界上没有免费的午餐,凡事皆有代价,只看这个代价由谁来承担。在米莱提交阿根廷国会的“起点法案”中,第209条说:禁止使用“免费”一词来宣传政府提供的“公共服务”,必须澄清这是纳税人支付的。
因此,当李玲说出“免费”一词的时候,我们首先应当把她当作一个骗子来看待。因为并不存在免费的事情,她在欺骗公众。
而她所谓免费的主张其实就是在公开地煽动:把一部分人的钱通过强制力抢过来,给另一部分人办免费医疗。
在一个一切按照自愿、非强制的方式组织的私产社会中,李玲有没有这样主张的权利?
没有。
公开煽动抢劫他人的财产——不论是简单粗暴地直接抢,还是通过所谓“文明”的、以枪炮为后盾的立法方式抢,都不能改变抢的本质——从来都不是“言论自由”的范畴。
想象一下,在一个村庄里,有一家大户,现在李玲拿着高音喇叭——她在互联网上的发言,比高音喇叭的受众和威力大得多——站在他家门口大喊:村民们都来啊,他家这么富裕,把他家的财产瓜分了,给你们办免费医疗啊。会出现什么情景?
她会被大户人家几巴掌拍死的。
对她的惩罚,不但在伦理上毫无问题,因为她就是在主张侵犯他人私产,违背了人类社会和平合作的互不侵犯的“黄金法则”;而且在实际的司法实践中,也会这样判:现实而又迫切的危害原则。
自由,就是财产。一切对私人财产发动攻击或者限制的言论,都是在攻击自由本身。事实上她在这样做的时候——按照约翰·洛克的正确观点——已经**“触犯自然法,表明自己按照理性和公道之外的规则生活”。那么,遵从司法的基本准则,应当予以相应的惩罚,如果罪行严重,“施加不义的暴力和残杀而向全人类宣战,因而可以当作狮子或老虎加以毁灭。谁使人流血的,人亦必使他流血。”**
在一个一切自愿、非强制的私产社区,社区成员信奉私有产权、自愿交换、和平合作、自我负责的基本法则,他们订立公约,要求不得散布任何不符合私产原则的反动言论,因为一旦这样,将直接危害社区的生存和每个人的财产安全。于是他们进一步约定,谁要是散布这样的言论,将被开除出社区。
这是完全有效的。
这时候,如果李玲在社区内煽动,或者带领大家给物业说,把张三的财产强行分一部分给隔壁老王搞免费医疗,那么市场化的公正司法将按照私产原则和社区自治规范,将李玲开除出这个社区,即流放。她将无法再跨入这个社区半步。
另外一个同样坚持私产伦理的社区,也不会接纳她,而是会广泛地杯葛和抵制他。每个崇尚自由的人,都可以基于产权原则对她实施广泛的杯葛行动——不与她进行任何形式的交换合作。
在一个人人为他人而生产的市场契约社会,不与她交换合作,事实上就意味着将她流放至荒岛,开除出人类合作的社会。
实际上,在一个私产社会,基于私有财产的严格的对世原则、排他原则,“歧视”将猛烈加剧,即任何人都可以基于自己的私有产权,决定与任何人交换与否。任何一个人,哪怕是基于莫名其妙的理由——例如嫌李玲长得太磕碜——而不与她合作,都是合法的,自己承担不交换合作造成的损失——因为交换必定对双方有益——这个代价即可。
私产社会这种看似“冷血”的规则,其实却是最尊重人性尊严的规则。因为它尊重了每个人的自由,维护了每个人的产权,没有强制性的反歧视、其实是另一种强制:强制融合。
想想看,到底是你以任何理由,有权不让任何一个你不喜欢的人到你家里做客、或者不跟任何一人交换合作,更加人道;还是法律规定你不准“歧视”,强制要求你必须让别人入侵你的地盘、与一个你讨厌的人合作,更加人道呢?
所有不准歧视的立法,都是在侵犯私产,都是在向他人的财产主张权利。一切侵犯私产的法律,造成的就是时间偏好提高,资本积累减少,不断走向贫穷。
而且,私产社会中的排斥与杯葛,意味着你永远保有自己的主权,你可以选择杯葛,也可以选择不杯葛,一切代价自己承受即可。它同时意味着,你可能非常排斥跟某个人、某类人同住一个社区,但是并不排斥与他们的交换。
就像你可能不喜欢黑人,但是这并不意味着黑人产的钻石你不喜欢。你只是不喜欢跟他们同住一个社区,但是他们生产的钻石,你照样会花钱购买,增进你们双方的福利。
当李玲通过自己的言论,在侵犯私产上造成严重后果时,正义的市场化司法机构,还可能将判她强制劳动,通过劳动所得偿付受害者的损失。这里没有任何赔偿行为的外部化——用纳税人的钱财赔偿受害者;而是直接的对应关系,侵犯者通过自己的收入,偿还被侵犯者。直至受害者原谅为止。作为私产伦理的应有之意,受害者当然也有权选择直接原谅而不追究,谁都不能代表他去追究。
如果监狱的费用由纳税人——而不是犯罪者——承担,将造成一个荒唐的局面:那些并没有实施侵犯的人,包括受害者在内,还要通过纳税的方式支付侵犯者的生活费用。如果赔偿受害者要通过税金来支付,道理同样,那就是让并没有责任的人,拿出财产补偿受害者,而让侵犯者却逃脱了惩罚。
那么在一个私产社会,李玲这种主张公有的人,就无处可去了吗?
并不是。
记住私产社会的原则,就是一切自愿,非强制。
李玲可以和秦晖、于建嵘、司马南等人凑一桌,组建一个共产主义社区。在这个社区里,他们都同意一切公有,通过共同劳动来支付生活开销,一起做大锅饭,一起按照配额领取生活物资,一起办医疗、教育、分房子;他们可以非常开放,甚至孩子也是公有的,孩子不知道父母是谁,父母也不知道谁是自家孩子,一切都是社区的公有资产。
在这样的社区里,必定造成的就是资本的迅速消耗,劳动分工的瓦解,生产效率的下降,物质产出的减少。也就是,所有人将生活在极端贫困之中,人均寿命直线下降。
但只要他们都同意,毫无问题。
每个人对“幸福”的理解都不同,有的人就喜欢清贫和遁世,有些人就是认为只要人人物质平等,哪怕是穷的一样平等,都比虽有贫富差距,但自己的生活在不断改善要好。自由的私产社会,尊重他们的愿望,自己选择的道路,自由意志的表现,自己承担代价即可,外人无话可说。
唯一的要求是,他们可以这样搞,但是不可以强迫别人也这样搞,不可以强迫别人加入他们,用别人的财产支持他们。
我们希望这些“高尚”的人士知行合一,就像罗伯特·欧文那样,拿出自己的财产——而不是让别人出钱——去搞他们的“和谐社区”试验;并且学会基本的“己所不欲勿施于人”的黄金法则。自由社会的产权人,不会打扰他们的生活,也不要求他们像自己一样生活。惟愿他们也不强制我们像他们一样,不打扰我们这些“俗人”追求物质丰裕的生活的愿望。
面对无知而又无耻的李玲,一定要保持愤怒
北大国发院教授李玲最近接受凤凰网财经“封面”的采访,又在招摇撞骗信口雌黄。
凤凰网财经当然也不是什么好东西——实际上媒体几乎没有好东西,全是社民派——“国家财政对医疗的投入不足8%,医院要靠自己创收90%以上”,这个标题简直是太吸睛了,光是看到这个标题,就能让整天呼吁免费医疗的民主派和社会大众恨不得揭竿而起,医疗怎么能自己创收呢,国家难道不应当像他们的亲爹一样把一切都管起来吗?所以这在他们这些二极管看来,简直就是地狱。
这不,于建嵘这种社民派马上跳出来了,“要它养活自己和发福利,它就会忘记自己的责任”。这种人打着响亮的名头,真的是终生所学就是个笑话,把自己的智商暴露得干干净净。按照于建嵘的逻辑,饭店不依靠财政拨款自己养活自己,老板就会忘记做饭的责任;托尼老师没有财政拨款,就会忘记理发的责任;码农没有财政拨款,也会忘记自己写代码的责任;外卖小哥没有财政拨款,就会忘记自己送货的责任。
对于李玲和于建嵘这种一生都靠财政拨款活着的人来说,依靠服务消费者自己养活自己,并且承担相应的责任,已经超出了他们的想象力。他们离开了财政拨款,就是死路一条。
这真是,两个二货鸣翠柳,(祝他们)结伴而行上西天。
免费医疗的后果
我们曾经多次写过免费医疗的后果。加拿大、英国、香港等,都是公办免费医疗,美国还有一定的市场化成分,但大多也是免费医疗。公办免费医疗的结局很清楚:
1、医生都变成了公务员,干多干少一个样;
2、公立免费医疗,将医疗服务的消费者,从患者转换为了政府,因为付费的是政府,这时候必定消费者主权丧失,一切按照政府的意图办,不关注患者的真实需求;
3、低价刺激需求,造成排长队;
4、健康的概念非常主观,人对医疗的需求无止境,但政府的医疗投入不是无止境的,它必然意味着高额的税收,更不可能把所有财富都拿出来搞医疗,那将意味着其他重要的需求无法满足,生活水平直线下降;
5、由于供求矛盾突出,财政投入不可能无止境,必然要控费,造成的就是质量急剧下降。
最终的后果就是,低劣的医疗服务和效率,小病拖成大病,大病拖到死。
这个道理简直太简单了,公立免费医疗制度,就是医疗领域搞计划经济。“在撒哈拉沙漠搞计划经济,沙子都会短缺”。任何领域只要搞计划,结局都是一地鸡毛,不搞砸了不收手。
原因很清楚,没有了私有产权,没有了市场价格,无法进行经济计算,供需关系被完全搞乱,结果必定是混乱如麻。
李玲说了,1980年代以前,我们搞的是免费医疗。是啊,我们是不是都应该回到80年代以前的免费医疗状态?那可真是人间天堂啊,不管得什么病,抓几颗安乃近和四环素结束,死也好活也罢,全看你的造化。那个时候我们国家真是幸福的天堂啊,何止是医疗免费,吃饭都是免费的,人民公社大锅饭,不用掏钱。结果是什么呢?死光了。
计划经济,是非“理性”的经济。因为它是不可能的。米塞斯哈耶克写了厚厚的几本书,说的就是这个问题。米塞斯直接说:“证明计划的不可行,是经济学家的使命”。
中国公立医院“搞创收”,恰恰是中国医疗的优势所在
许多人发出疑问,很多计划模式,就是能够存续啊。这就是不懂经济学,也毫无现实洞察力的表现。任何看起来公有化的模式之所以能够苟延残喘,恰恰是因为它实行的不是完全的计划,也就是,引入了市场化的因素,挂着羊头卖狗肉。如果没有市场化机制的引入,纯粹的计划,活不过三天。
这就说到李玲所谓财政拨款不足8%的问题了。
恰恰是因为中国的公立医院,看似还打着公立的名号,然而实际上却靠自己创收——即引入了市场化的因素,因此,造就了中国公立医疗质量和效率的提升。
这正是中国的优势所在。
供销社和国营饭店全盘国有的时候,会打骂顾客,你有粮票也不一定管用,还要靠关系——这其实就是等级制,种姓制度;搞了承包制了,交完承包费,利润就是自己的,这时候商品供给马上就丰富了,对待顾客马上就好了。邮电局全盘国有的时候,你装一部电话要请客吃饭,排上几个月时间,还贵的要死,后来拆分成了移动电信联通,引入了利润和竞争机制,马上就变好了很多。
这就是说,国有企业如果不能直接市场化,边际改善的办法就是像经营私营企业一样去经营它,只要引入市场化的机制,它就会向消费者需求的方向靠拢,而不是只听从上级命令的官僚机构。由此,消费者的迫切需求就会得到满足。
让中国的医生能够连轴转地做手术,让中国的护士能够像运动员一样飞奔着穿梭在病房的,就是因为公立医院有了利润机制,它会按照医生和护士的能力和工作情况兑现待遇,由于激发了他们服务患者的潜能。
让中国的医疗价格不断下降的,同样是利润机制。因为要想赢得更多利润,最好的办法就是降价,以服务更多的消费者。如果你不明白市场经济到底是什么,你就四周看一看,你现在家里用的一切,跟你的实际收入相比,是不是在不断降价?是不是过去只有富人才能享用的奢侈品,现在已经走进寻常百姓家?
中国也有很多私营的医院或者专科,但是他们为什么并没有形成对公立医院的竞争优势,是市场失灵了吗?并不是。一来,就是因为公立医院本来就相对市场化,因此本身就具有强大的竞争优势;二来是因为创办私立医院的审批难度跟登天差不多,因此打击了供给。
利润是个好东西,它迫使生产者服从消费者的指令。如果消灭利润机制,消费者就啥都不是。医疗领域,跟便利店、饭店、理发店,没有任何不同,它没有什么特殊的,必定符合市场规律。
总之就一句话:让中国的公立医疗尚可忍受的,恰恰就是因为引入了市场化的因素。如果没有这些市场化的因素,患者就只有一条路:绝望地等死。
你想让中国的医疗更加便宜、高效、高质量吗?不是呼吁国有化,而是呼吁市场化。当今医疗存在的一切问题,不是由于搞创收,市场化,恰恰是因为市场化得还很不够。
现在中国强大了,出国的人很多了,外面的信息也很容易传回国内,消除了很多外国月亮圆的迷信。为什么加拿大人要南下去美国做手术?就是因为美国虽然也大搞国有化,但是还没有加拿大那样变态。为什么许多旅美华人遇到重大疾病要飞回中国治疗?因为中国的医疗市场化程度要高得多,更加高效务实。
我们都到大医院看过病,见一个教授、主治,并不难;病床有限让你等,最多也就七八天。这种情况中国人已经要闹事了。但是在加拿大和英国,你想见教授主治大夫,进大医院吗?门都没有,先去家庭和社区医生那里;急诊也要等四五个小时以上,那TMD还是急诊吗?然后正常情况下排队一排就是几个月,小病就已经痊愈了,大病,那就指望上帝吧。
美国医疗的失败,是美国政府失灵的典型案例
李玲在这次访谈中,谈到了美国,她说美国并没有搞免费医疗,美国的医疗成本居高不下,医疗支出占到了GDP的20%,许多人因为医疗问题而破产。美国的医疗制度会拖垮财政、拖垮企业,所以导致美国劳动力成本居高不下,制造业回归美国国内是不可能的。
你以为她是要说,搞美国式的免费医疗,会拖垮我国的财政,增加企业成本,所以不能搞吗?
你错了。
她说的意思其实是:你看,美国正是由于没有搞免费医疗,没有搞全民医保,所以医疗成本居高不下,把企业搞死了,把人搞破产了。所以这都是市场的错。因此,必须搞公立医疗,才能把劳动力成本降下来。
你不得不佩服这货的脑回路。
明明是美国的公立医疗体制,像个无底洞一样吞噬着财富,搞得美国财政要破产,整天靠发钞票抢钱在支撑;明明是由于美国的医保制度让税收不断上涨,企业负担不断加重,因此造成了制造业的外流;明明是财政入不敷出,但是又不能征收90%的税收,然而还要通过发福利换选票,所以就一直发钞票扭曲生产结构,将美国拖入滞胀之中,导致所有人生活成本居高不下。
这分明就是美国政府失灵了,怎么到了李玲嘴里,成了市场的问题?分明是美国政府犯下的错,现在李玲的办法是,除了美国政府继续扩张搞公有化,才能解决问题。分明是美国财政要破产了,所以美国政府必须继续加大投入。这是让纵火犯去救火吗?这脑子是被驴踢了吗?
医疗领域的所谓“信息不对称”问题
李玲为政府管理医疗事业还提出了另一个“论据”。她认为医疗是一个社会的基础设施,如果完全靠市场,是严重失灵的。一般的市场生产方和消费方可以博弈,信息是对称的,而医疗实际上是把决策权给了医生,你的需求是医生做决定。如果医生要搞创收,你的需求是真实的需求还是虚的。所以医疗必须政府来。
其实李玲的出现,已经证明了这是教育领域公有化导致的政府失灵的严重事件。如果是市场化的教育体制,李玲这种招摇撞骗满嘴胡说的人,会立即被淘汰。
市场并非万能,然而市场从不失灵。只有权力和计划,才会失灵。
说到信息对称问题,李玲完全展示了自己的白痴本色。
政府才是导致信息不对称问题的根源。君不见美国政府有多少见不得人的东西,以至于让阿桑奇就是因为披露了一点他们的秘密而逃亡和坐牢14年。
所谓的“信息不对称”问题,是那些对经济学一无所知的白痴才会有的问题,是静态均衡思维的表现。那些提出这个问题的人,从来没有告诉我们:为什么要追求信息对称?难道不对称不是一件好事吗?
信息当然是不对称的。每个人都不同,你掌握的事情我不掌握,怎么可能对称呢?现在的信息不能证明未来,信息又怎么可能对称?
正是由于信息不对称,我们才有了分工合作交换共赢的可能,才有了企业家才能发挥的空间。如果一切信息、所有人都掌握,每个人什么都知道,到那个时候,人和人之间就没有了任何区别。一个患者也懂医生的技术,那为什么还需要医生这个职业呢?到这个时候,每个人都是天才,干什么都可以,消除了分工和专业化。这是一种什么状态呢?超级人类出现了,每个人都可以互换的“螺丝钉状态”。我抄一段话大家自己看:
在共产主义社会中,没有人再限于唯一的活动领域,每个人都能够完成他想要从事的任何活动。社会调节全部生产,因而使每个人今天做一件事情、明天做另一件事情成为可能,一个人可以早晨狩猎,下午捕鱼,晚上饲养牲畜,晚饭以后从事批评评论,就像我这样,拥有智慧,却没有专门成为猎人、渔夫、牧羊者或者批评家。
单个人之间的所有差异在共产主义下都是将要消除的矛盾,彼此一致,可以互换。这必须要求超级人类的出现。托洛斯基抒情地描绘到:人将变得无与伦比的强壮、聪明、优美。身体更加和谐,运动更有韵律,声音更有音乐味道。人类平均提高到亚里士多德的水平,歌德的水平,马克思的水平,在这些巨人之上将出现新的巅峰。
这就是这样一种状态,每个人都没有不同,如果每个人什么都知道,一切都是注定的;现在是什么样,未来是什么样,也是清楚明白的,不需要做出决策、判断和预测,绝对的“一般均衡”。那这种状态下,人就不用行动了,人也就不是人了,你可以等着一切按照规划的模样的到来。
所以,这是墓地一样死寂的状态,是将要消灭整个人类种族的状态。
这是李玲这段话的“哲学基础”:要想达到一个人人至善至美的超级人类状态,每个人都没有不同,因此消灭分工和专业化,直至消灭私有财产,当然需要一个超级的力量来主导这一进程。所以,这个超级力量办医疗,当然就顺理成章。
当然,她肯定不懂这个哲学。她就是“单纯”地想成为这个超级力量的一员罢了。
如果我们真的要讨论所谓的“信息不对称”问题,那么消除信息不对称问题的办法,恰恰是市场经济。
正是市场经济的消费者主权,让生产者不断地主动披露它的信息,因为这是它赢得消费者信赖和惠顾的办法。
在市场经济下,商家总是不断地披露自己的技术、配方,与其他商家的不同,能够满足你什么样的欲望。面对消费者的咨询,他们会耐心友好地说明自己的商品有什么样的优点。你指望一个权力主导下的经济,会主动披露自己的信息吗?你爱买不买,你打听得多了,它不但会打你,而且你可能就走在了犯罪的道路上。
医患之间的信息不对称,只有通过市场经济的手段才能逐渐消除。谁家的广告更真实,谁家的医疗水平更高,市场经济的商誉机制会起作用。谁要是敢欺骗患者,市场经济的办法就是它会失去患者的信任,走向破产。患者也不是傻子,久病成医的患者会相互交流,他们对许多医疗问题门儿清。
我始终有一个疑问,李玲整天鼓吹所谓的免费医疗,到底无知的成分和无耻的成分占多大比重?她这个年龄,计划时代也不是没有经历过,为什么一直要为计划体制借尸还魂?那种体制下的灾难历历在目,李玲到底跟国人有多大仇多大怨,如此仇恨中国人,希望国人走向那样的悲惨境地?有朝一日,中国人跟加拿大和英国人一样,被NHS那样的机构像畜生一样对待,让加拿大人直接等死,李玲就是罪魁祸首,她死有余辜。
对待她这种人,我是没有什么“风度”可言的,就是要见一次骂一次。因为她是自由市场的劲敌,她在向我们繁荣和富裕的生活宣战。